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脑栓塞的临床表现都有哪些?

文章编辑:北京脑血管病医院         发表日期:2020-04-10 09:12              关注医院专家  收藏本页

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文章摘要:说起脑栓塞这个疾病,可能很多人对这个疾病的症状并不是那么的了解,其实不管是什么样的疾病在刚开始发作的时候,肯定会有一些前兆的,那么我们就应该了解脑栓塞的一些临床症




说起脑栓塞这个疾病,可能很多人对这个疾病的症状并不是那么的了解,其实不管是什么样的疾病在刚开始发作的时候,肯定会有一些前兆的,那么我们就应该了解脑栓塞的一些临床症状表现都有哪些?

脑栓塞的临床表现都有哪些?

脑栓塞的临床表现都有哪些?

脑栓塞的临床表现

1、任何年龄均可发病,患者发病前多有风湿性心脏病、心房颤动、或大动脉粥样硬化等病史;

2、一般发病无明显诱因,也很少有前驱症状,急性起病,症状常在数秒或数分钟之内达高峰,多为完全性卒中,偶尔病情在数小时内逐渐进展,症状加重,可能是脑栓塞后有逆行性的血栓形成;

3、根据栓塞部位不同,临床表现也不完全相同。

(1)大脑中动脉的栓塞

大脑中动脉的栓塞最常见,主干闭塞时引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,优势半球主干栓塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时,病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝、甚至死亡;大脑中动脉深穿支或豆纹动脉栓塞可引起病灶对侧偏瘫,一般无感觉障碍或同向偏盲,优势半球受损,可有失语。大脑中动脉各皮质支栓塞可引起病灶对侧偏瘫,以面部和上肢为重,优势半球可引起运动型失语、感觉性失语、失读、失写、失用;非优势半球可引起对侧偏身忽略症等体象障碍。少数半球栓塞可出现局灶性癫痫。

(2)大脑前动脉栓塞

可产生病灶对侧下肢的感觉和运动障碍,对侧中枢性面瘫、舌肌瘫及上肢瘫痪,亦可发生情感淡漠、欣快等精神障碍及强握反射,可伴有尿潴留。

(3)大脑后动脉栓塞

可引起病灶对侧同向偏盲或上象限盲,病灶对侧半身感觉减退伴丘脑性疼痛,病灶对侧肢体舞蹈样徐动症,各种眼肌麻痹等。

(4)基底动脉栓塞

最常见症状为眩晕、眼球震颤、复视、交叉性瘫痪或交叉性感觉障碍,肢体共济失调。若基底动脉主干栓塞可出现四肢瘫痪、眼肌麻痹、瞳孔缩小,常伴有面神经、外展神经、三叉神经、迷走神经及舌下神经的麻痹及小脑症状等,严重者可迅速昏迷、四肢瘫痪、中枢性高热、消化道出血甚至死亡。

(5)其他脏器栓塞的症状

由于栓子顺血流流动,根据流动的部位不同,可以引起相应的器官的梗死,所以临床上常有其他部位栓塞的征象,如视网膜、皮肤、粘膜、脾脏、肾脏等栓塞的临床表现。

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