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警惕!清晨血压高,动脉易硬化

文章编辑:bjnxgbyy  文章来源:北京脑血管病医院  发表日期:2019-08-13 14:15     关注医院专家  收藏本页

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血压在24小时内是不断变化的,清晨通常是一天中血压水平最高的时段。但不少患者却忽视了清晨测血压的重要性。

清晨血压指早起后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果,或动态血压记录起床后2小时或上午6~10点间的血压。如果此时段家庭血压测量平均值≥135/85毫米汞柱和(或)诊室测量血压平均值≥140/90毫米汞柱,可诊断为清晨高血压。血压升高主要受吃盐多吸烟饮酒糖尿病空腹血糖异常代谢综合征精神焦虑等因素影响,而清晨时分,掌管内脏的自主神经系统,由睡眠中的副交感神经迅速转变为交感神经高度激活状态,从而引起心率加快、血管收缩、心肌收缩力增强。而且,晨起后由平卧转为直立,交感神经系统激活加上体位变化,进一步引起外周血管收缩和血管中盐的潴留。睡眠中由于不能反复醒来喝水,人体内的抗利尿激素分泌达到高峰,保留水分的同时会强烈收缩血管。这些因素共同导致清晨血压升高。

研究显示,清晨高血压可加快动脉粥样硬化进展,增加左心室肥厚发生率以及中风发作风险,损害肾脏过滤功能,导致微量白蛋白漏出增多。亚洲人群尤其需要控制清晨高血压。流行病学调查显示,约有40%的心肌梗死和29%的心脏性猝死发生在清晨时段。管理清晨高血压,建议从以下几个方面着手:

1.每天定时量血压。早上起床后1小时内,通常为6~10点,在未服药、未吃早饭、已排尿后,取坐位测血压;晚上应在睡觉前,坐着休息1~2分钟后再测。每次测完血压最好进行记录,这样医生可以根据血压测量结果来调整药物用量,达到更好的治疗效果。

2.选用长效24小时平稳降压药,每日服用1次。可减少血压波动,达到有效、平稳、长期控压目标。

3.食疗养生。清晨高血压患者还可遵医嘱吃些食疗方,比如葛根粉粥。取葛根粉30克,粳米50克,粳米浸泡一夜,与葛根粉同入锅内,加500毫升水,用小火煮至米开粥稠即可。中医认为,葛根具有发表解肌、生津止渴、降血压作用。现代药理研究发现,葛根素具有扩张冠状动脉和脑动脉的作用,可降低血压,显著增加缺血组织的血液供应量。长期食用葛根粉粥,能辅助降压,预防心脑血管疾病。
 

 









 

 

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