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揭秘最会隐藏的人类“健康杀手”——颈动脉狭窄

文章编辑:bjnxgbyy  文章来源:北京脑血管病医院  发表日期:2019-03-11 16:22     关注医院专家  收藏本页

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提到脑血管病,一般人首先想到的是脑梗塞、脑卒中,而对另一个潜在的“健康杀手”——颈动脉狭窄却所知不多。今天小编就根据北京脑血管病医院神经内科专家在接诊一位患者时的讲述来为大家揭开这一疾病的神秘面纱。
 


 

在诊室,患者讲述了自己的症状——迷昏、头晕、睡眠不好、血压高,并向专家提供了最近几天的TCD(经颅多普勒)、颈动脉彩超等影像检查的结果。根据影像检查结果显示的血流速度和其讲述的症状,专家判断其颈动脉已经达到了重度狭窄的程度,建议其进一步进行脑血管造影(DSA)检查,以评估其颈动脉狭窄率。

 


 

据专家介绍,颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。根据相关文献统计,3至5年内,颈动脉重度狭窄患者发生脑梗、卒中的几率达70%。该血管重度狭窄后可能会造成两个后果:在堵塞血管的斑块不稳定的情况下,会导致斑块随血液流入患者脑部,造成脑栓塞,常见症状是对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲;在堵塞血管的斑块稳定的情况下,会导致斑块在血管内逐步增大,形成颈动脉闭塞,造成对侧偏瘫、单眼一过性黑朦(偶见永久性失明)、失语症。

虽然颈动脉在狭窄程度严重后会造成如此严重的后果,但很多人在发病的轻度、中度时期没有明显症状,直到狭窄程度严重后才会出现头晕、意识障碍、肢体麻木、无力等症状,可以说是一个隐藏很深的“健康杀手”。

对这样的“健康杀手”我们该如何应对呢?在此,专家给出了建议:对于轻、中度的颈动脉狭窄患者,可通过药物治疗及戒烟、限酒、适量运动等措施控制危险因素,阻止病情发展;对于经脑血管造影(DSA)检查,明确诊断为重度狭窄的患者,建议通过实施颈动脉支架植入手术达到重建颈动脉血流的目的。
 



支架植入手术术前、术后影像对比图(由定期在我院出诊的中日友好医院神经科专家张志勇主任提供)
说明:浅色部分为狭窄程度严重的部分血管,深色部分为血流正常的血管。

 

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