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都知道血糖高可怕,低血糖就没危害了?

文章编辑:bjnxgbyy  文章来源:北京脑血管病医院  发表日期:2019-02-15 16:33     关注医院专家  收藏本页

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很多糖尿病患者非常关注血糖,非要严格控制在正常范围,要知道高血糖危害大,低血糖就不可怕了吗?

低血糖症的临床表现是非特异的,个体间差异也较大,并与低血糖的程度、患者的年龄、血糖下降的速度及持续的时间有关。临床表现多分为交感神经过度兴奋与脑功能障碍两个阶段。

若无交感神经过度兴奋阶段即进入脑功能障碍阶段且很快昏迷者,多为糖尿病患者注入过多的胰岛素所致,特别是糖尿病患者合并饮食明显减少的时候。低血糖时先发生交感神经系统兴奋性增高反应的称之为急性神经性低血糖,主要见于血糖迅速降到域值时。该值在健康人为 2.8mmol/L,新生儿为 1.70mmol/L,接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L 就属低血糖范畴。

继发于慢性器质性或代谢疾患的低血糖症状,常在不知不觉中出现,称为亚急性或慢性低血糖,表现为以大脑损害为主的中枢神经系统病症,这类患者的前驱症状不明显。总的来说,低血糖危象临床症状表现在交感神经兴奋症状和脑功能障碍两个阶段:

1.交感神经兴奋的表现。低血糖发生后刺激肾上腺素分泌增多,出现周身乏力、出 冷汗、皮肤苍白、心悸、饥饿感、四肢发凉、手颤动,此时神志尚清,若不能及时补充 糖分,则进一步发展为第二阶段的脑功能障碍的表现。

2.脑功能障碍的表现。低血糖若未得到及时纠正,可进一步出现意识障碍、精神神经症状、癫痫样表现。

 

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