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手足徐动型脑瘫的康复训练方法

文章编辑:bjnxgbyy         发表日期:2018-10-16 16:50              关注医院专家  收藏本页

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文章摘要:北京脑血管病医院康复医学科专家提醒脑瘫患儿家长,每次训练的时间不可过长哦,一般10分钟左右就要让孩子休息一下了。如此坚持锻炼的时间长了,孩子的体质就会慢慢好起来的。今




北京脑血管病医院康复医学科专家提醒脑瘫患儿家长,每次训练的时间不可过长哦,一般10分钟左右就要让孩子休息一下了。如此坚持锻炼的时间长了,孩子的体质就会慢慢好起来的。今天我们来学习手足徐动型脑瘫的康复训练方法,希望对孩子的健康有所助益。

 

手足徐动型脑瘫的康复训练方法

 

(一)仰卧拉起训练

  1.仰卧拉起训练,通过抗重力活动的过程来增加头控能力;

  2.仰卧Bobath球、滚桶上轻轻滚动引出患儿躯干屈曲的保护性反应;(我觉得此动作不可取,不好控制,可增加其伸肌痉挛)

  3.仰卧位用各种玩具诱导患儿左右转头,增加患儿头部自由转动时的控制能力;

  4.患儿仰卧于吊床上,使患儿躯干及四肢呈屈曲位,以此来抑制由于伸肌张力增高所致的角弓反张(受仰卧位紧张性迷路反射TLS的影响)。

(二)俯卧位训练

  1.俯卧楔形枕上,提高头、颈部抗重力伸展上抬的控制能力及肩部和双上肢的支持能力。(注意:髋关节保持伸展位)

  2.俯卧Babath球、滚桶、平衡板上,利用重心不断的变换,诱发患儿保护性伸展反应,来提高头颈部抗重力上抬的能力。

  3.爬行训练,通过患儿主动运动来增加头部的控制能力。

(三)俯卧位训练

  1.俯卧楔形枕上,提高头、颈部抗重力伸展上抬的控制能力及肩部和双上肢的支持能力。(注意:髋关节保持伸展位)

  2.俯卧Babath球、滚桶、平衡板上,利用重心不断的变换,诱发患儿保护性伸展反应,来提高头颈部抗重力上抬的能力。

  3.爬行训练,通过患儿主动运动来增加头部的控制能力。

(四)坐位训练

  1.盘腿坐、长坐位,增加患儿头部控制能力,同时提高腰部力量及坐位平衡训练。

  2.患儿骑跨于母亲胸前,母子面对面进行头部控制能力的训练(注意:母子目光均应平视),同时增进母子间感情交流。

  3.采用颈部操来调节颈部的肌张力,增加颈部肌肉力量达到增强颈部控制能力。

  (具体方法:术者双手轻托患儿双下颌面,做头部的屈曲、伸展、侧屈、侧旋及环转来调整颈部肌群张力)。

  4.还可采用学步车带行走,在患儿行走过程中,逐渐自我调整异常的张力,恢复肌力,达到控制能力增强的目的。

  最后,在实际工作中,根据以下三种方法来衡量头是否在对称的中线上:

  (1)患儿仰卧向上看时,头不向两边转动,与躯干正中线保持一致:(2)患儿俯卧位(如:楔形枕、Bobath球、滚桶)时,头身呈一条直线;(3)患儿坐位,侧面看头在正中,不向前后倾倒,与躯干中线一致。

(五)四肢不随意动作和姿势异常的训练

  本着“提高肌力,降低肌张力,抑制异常原始反射”的原则,结合患儿实际病情,采用相应的训练方法。

  1.应用梯背架,条形床,方凳训练患儿在坐、卧、跪、站、行走时身体维持中线位对称姿势,来抑制不自主的徐动,强化自身正常运动模式的建立。

  2.台阶器,功率车,股四头肌的训练椅的使用,有增加下肢肌力,降低异常的肌张力,抑制不自主动作,强化正常运动模式的作用。

  3.双杠一阶梯训练,协调四肢不全的肌张力及运动功能。

  4.上肢、手粗大及精细动作的训练,有加强手一眼协调能力,抑制异常模式和不自主运动,恢复上肢及手的运动功能。

  5.“行走三步曲”,根据患儿目前病情选用悬吊学步车,学步带,手推学步车的依次应用,来达到提高肌力,纠正肌张力不全,协调运动功能,之后,再针对出现的尖足,足内、外翻等畸形予以矫正。

 

手足徐动型脑瘫的康复训练方法

 

手足徐动型脑瘫的康复训练方法

 

北京脑血管病医院是一所集医疗、预防、康复于一体的专科医院先后荣获首都绿化美化花园式单位、中国医疗卫生改革与发展研究会理事单位、中国社会组织评估等级4A级单位、全国诚信民营医院等荣誉称号。


 

手足徐动型脑瘫的康复训练方法

 

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