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脑血管病为什么常见精神情绪的异常?

文章编辑:bjnxgbyy         发表日期:2018-09-30 16:54              关注医院专家  收藏本页

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文章摘要:脑血管病患者常常会出现与发病前完全不同的性格和特征。如易激动、急躁、妄想、抑郁、强哭强笑等,亦可出现性格、行为的改变,使家人难以理解。为什么会出现这种精神情绪的异




脑血管病为什么常见精神情绪的异常?

 脑血管病患者常常会出现与发病前完全不同的性格和特征。如易激动、急躁、妄想、抑郁、强哭强笑等,亦可出现性格、行为的改变,使家人难以理解。为什么会出现这种精神情绪的异常呢?

  原来在人体的大脑内,有一个专管精神活动情绪变化的高级中枢,我们称之为边缘系统;此外,额叶皮质及下丘脑与边缘系统也有密切联系。这种精神情绪的异常,是因为大脑的边缘系统、额叶皮层和视丘下部的病变所致。边缘系统除了边缘皮层,还包括下丘脑、前部的隔区和视交叉前区、上部反脑前核和上丘脑、后有部分基底节和海马、下有杏仁核等结构。刺激边缘系统和下丘脑的不同部位,可产生不同的情感反应,说明边缘系统和下丘脑同大脑皮层一样,也具有特定购定位特征。脑血管病时损害了边缘系统,则可因损害不同的部位而出现不同的精神、情绪的异常。如额叶的梗塞,可出现意志缺失、淡漠、缺乏主动性和注意力不易集中等抑郁症的表现。顶、颞叶梗塞,可引起感觉性失语为特点的妄想躁狂。双侧弥漫性损害则可引起痴呆等等。

  因为边缘系统是属于动脉正常供血区的边缘部分或称分水岭区,是供血的薄弱环节,脑血管病时,源不容易建立起有效侧校循环,放脑血管病发作时易损害边缘系统。因而精神秘情绪的异常,在脑血管病中能持续很长时间。

        同运动障碍一样,脑血管病患者的精神和情绪的异常,与脑部病变的部位、大小有关,但受累的部位更重要。如累及边缘系统要害区的多发病灶,要比单个病灶更易产生精神和情绪的异常。

       了解脑血管病患者容易发生情绪和精神的异常,对脑血管病人的看护、治疗等均有重要意义。对于伴有精神障碍的脑卒中病人,仅仅满足于一般的医疗护理是不够的。除了必要的心理治疗外,还应做好相应的防护措施,防止患者伤人毁物或自伤行为的发生。 

 

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