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王介明院长专栏 | 帮您了解脑血管病(三)

文章编辑:bjnxgbyy         发表日期:2018-04-12 16:17              关注医院专家  收藏本页

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文章摘要:今天 北京脑血管病医院 神经内科专家王介明院长为大家讲解脑血管病的专业知识,希望能帮助到有需要的患者朋友。 眼底血管病脑血管病的一部分 您知道吗?眼动脉是脑血管颈内动脉




今天北京脑血管病医院神经内科专家王介明院长为大家讲解脑血管病的专业知识,希望能帮助到有需要的患者朋友。

眼底血管病——脑血管病的一部分

您知道吗?眼动脉是脑血管颈内动脉系统的第一个分支,眼底血管病实际就是脑血管病。

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脑的血管由2个系统构成:

一、颈内动脉系统。担负大脑半球前3/5部分(额叶、顶叶、颞叶及基底节等)及眼动脉的血液供应,称为脑的前循环。发生脑卒后的典型表现为病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲(即三偏征)、失语等。

二、椎—基底动脉系统。担负大脑半球后2/5部分,枕叶、颞叶的一部分和丘脑及小脑、脑干的血液供应,称为脑的后循环。发生脑卒中后常见的症状为复视、构音障碍、饮水反呛、吞咽困难及眩晕、平衡障碍等。

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脑的重量为全身重量的2%左右,而它所需的氧及葡萄糖却占全身总量的1/5。脑本身又不能储存能量,全靠血液循环不断供给,所以血循环对脑太重要了,完全中断脑的血液供应,一分钟即会发生脑晕、晕厥,2至3分钟会发生意识障碍、青紫、抽搐,超过6分钟将发生不可逆转的脑死亡,即使抢救成功也将成为植物人。

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颈内动脉在进入颅内之前发出一对眼动脉,眼动脉与视神经一起经视神经管入眼眶内。它最重要的血管为视网膜中央动脉,穿过视神经盘,再分四支,即视网膜内侧上下和外侧上下动脉营养视网膜,这些血管有相伴的静脉,正常动脉与静脉的比例为2:3。我们用眼底镜可以看到这些血管,这是全身唯一可以看得到血管的地方。在动脉硬化时由于动脉管变细,动脉与静脉的比例可能变为1:3,又由于动脉变硬、变细、反光强,以其形象医学上称为铜丝样或银丝样改变。变硬的动脉压迫相伴的静脉,使之变白或有血液中断的表现,称为交叉压痕。

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眼动脉出血及栓塞(俗称眼底病变)与颅内其它血管的出血与梗塞病因一样,也是由高血压、动脉硬化、糖尿病、血脂异常、高粘血症所致。治疗与脑出血、脑梗塞相同。不过幸运的一点就是发生在眼内,症状为视力障碍、眼痛、眼肿、流泪等。如果发生在颈内动脉的其它分支因为已经进入脑内就会引起偏瘫、感觉障碍、失语等。因此眼底病变绝不可掉以轻心。它应该属于脑血管疾病的范畴,因为它本身就是脑血管的一支。

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患有眼底血管病就是向您敲起了警钟,您可能会发生其它脑血管的脑血栓或脑出血。您就得特别注意观察血压,进食低盐、低糖、低脂饮食,膳食以素为主。控制肥胖,适当运动,天天快乐。您应该将眼底血管病按脑血管病治疗,防止严重的脑血管病发生。
 

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