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脑出血病人是否可以手术治疗?


文章编辑:bjnxgbyy         发表日期:2018-11-29 16:19              关注医院专家  收藏本页

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文章摘要:脑出血手术的目的是清除血肿,解除脑组织受压,挽救生命和争取神经功能的恢复。然而脑出血能否进行手术治疗,主要取决于出血的部位、病情轻重和手术时机。 一般来说,出血部位




脑出血手术的目的是清除血肿,解除脑组织受压,挽救生命和争取神经功能的恢复。然而脑出血能否进行手术治疗,主要取决于出血的部位、病情轻重和手术时机。

 

脑出血病人是否可以手术治疗?

 

  一般来说,出血部位发生在外囊、壳核和内囊附近,以及脑叶的浅表出血、小脑出血,是手术的主要适应症。而脑干和丘脑出血,因为是生命中枢,不能耐受手术创伤,故不宜手术治疗。

 

  年龄较轻,收缩压低于24千帕(180毫米汞柱),意识障碍不重,经药物治疗无效,病情趋向恶化时,应及时手术。如出现瞳孔不等大和颅内压增高症状时,提示有血肿形成,也应紧急进行手术。但年龄在70岁以上,伴有心、肺、肝、肾等器质性疾病,出血凶猛,出血量较大,超过60毫升,病情危重,意识障碍程度较深者,预后多不好,手术危险性较大,不宜手术。

 

  所谓手术时机,目前有以下三种意见:一是超早期手术,主张在出血24小时以内进行。二是早期手术,在出血1~5天内进行。三是根据病情、出血部位以及辅助检查,全面考虑,灵活决定。而目前多主张超早期手术,其优点是早期清除血肿,能够减轻血肿周围脑组织继发性损害。同时,还能及早止血,防止血肿继续扩大,这样既能挽救生命,也能够使神经功能得到较好的恢复,减少后遗症状。

 

特别声明:以上内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据详情请遵医嘱或咨询医师

 

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