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帕金森病患者的康复治疗

文章编辑:bjnxgbyy         发表日期:2018-12-19 13:37              关注医院专家  收藏本页

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文章摘要:帕金森(Parkinsons,disease,PD)是以静止型震颤,肌肉强直,进行性运动徐缓,姿势步态异常为临床表现的神经系统退行性变性疾病。 北京脑血管病医院 康复医学科专家针对该病种推荐




帕金森(Parkinson’s,disease,PD)是以静止型震颤,肌肉强直,进行性运动徐缓,姿势步态异常为临床表现的神经系统退行性变性疾病。

 

 

帕金森病患者的康复治疗

 

北京脑血管病医院康复医学科专家针对该病种推荐运动疗法,帮助患者康复。

 

 

一、松弛训练

 

 

 

1.使用震动或转动法

2.PNF法,要求由患者由被动到主动、由小范围到全范围进行有节奏的运动。

3.深呼吸法,指导患者腹式呼吸,深吸细呼。

 

4.意念放松法

二、姿势矫正法
 
1.矫正颈部姿势

2.矫正脊柱后突

3.矫正下肢屈曲,向内挛缩,利用PNF技术双下肢对角伸展模式,强调髋,膝伸展,重点训练髋外展、内旋以及膝伸展。

三、ROM训练

 

 

1、在肘膝位支撑下,重心分别向前、向后、向左、向右移动,使肩,肘,髋,膝得到锻炼;还可以采用三点支撑,将空出的一侧上肢分别向各个方向抓取物品。

 

2、坐位下外展双肩,屈肘用手掌触摸头枕部,再弯腰伸肘触摸对侧足尖,左右交替进行;坐位下,双手置于巴氏球上,双上肢带动球向各个方向滚动,或将球踢向各个方向,要求踢后尽量伸直膝关节;坐位下,推磨砂板,拔插木钉,或擦玻璃,擦拭家具表面等。

 

3、立位下双上肢平推墙面,下肢分别向前,向后,向侧方迈步;面墙站立,双上肢沿墙壁尽量摸高;直立位下扩胸,挺胸,肩外展,伸肘等,还可借助棍棒体操、投掷、骑自行车,上下楼梯等活动,改善肢体的活动度。

 

四、平衡训练


跪位下,重心前后,左右移动;在垫子上向前,向后“行走”;坐在巴氏球上晃动躯干,坐位下双腿交叉伸腿,击掌;坐位下上下肢反向运动;立位下沿直线行走,交叉侧部移动。

五、语言训练
 

1、唇舌交替运动

 

 

2、软腭抬高运动
 
3、发音启动训练

4、持续发声训练

5、音量、音韵控制训练

六、面部动作训练

颜面部需配合吞咽、表情等训练,如对着镜子做微笑,皱眉,眨眼,撅嘴,鼓腮,露齿和吹哨等表情动作,同时治疗师对面部肌肉进行按摩,牵拉等;吞咽训练要求患者咀嚼面包,饼干等固体食物。

七、头颈、躯干、上肢及下肢活动训练

1、头颈训练:头向左右转动,倾斜,头,下颌,颈部先同时后缩再前伸,可按节拍进行。

 

2、躯干训练:包括背部伸展,旋转,腰椎屈曲,旋转,躯干侧屈等运
 
3、上肢训练:上肢上举,外展,双上肢左右交替屈伸、拍打对侧肩部,前臂旋前,旋后训练、

4、手的训练:双手交叉握拳、对指,手指抓放及一些精细动作训练。

5、下肢训练:伸髋运动,下肢分腿运动,下蹲运动,踢腿运动

八、步态训练

矫正异常步行姿势,改善上下肢协调,应对“僵冻现象”和步行训练

九、呼吸训练

呼吸运动强调深呼吸,以胸式呼吸为主,强调吸气时扩胸鼓腹,呼气时两手按压胸廓两侧,瘪腹配合呼吸运动,要求患者在呼吸中体会躯干挺直的感觉。其次练习吹蜡烛吹气球等提高呼吸能力。

十、日常生活活动训练

激发患者兴趣,纠正前倾姿势,增加关节活动范围,改善手功能,提高日常生活活动能力。如捏橡胶泥,拉锯,拧螺丝,写毛笔字,编织等,同时还要进行穿衣裤、穿鞋袜、系鞋带、洗脸、梳头、进食等日常生活训练,建议患者改穿宽松易脱的衣服和防滑的鞋子,使用辅具如长柄梳,防滑垫等。

 

帕金森病患者的康复治疗

 

帕金森病患者的康复治疗

 

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