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脑出血诊断主要依据有哪些?


文章编辑:bjnxgbyy         发表日期:2018-12-08 16:25              关注医院专家  收藏本页

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文章摘要:很多人由于对脑出血不够了解,病急乱投医,试了很多方法,但效果都不明显,这类患者在治疗上付出比普通患者更多的费用,造成家庭的经济压力,这也使 得不少患者不得不抱着听天




脑出血诊断主要依据有哪些?

 

很多人由于对脑出血不够了解,病急乱投医,试了很多方法,但效果都不明显,这类患者在治疗上付出比普通患者更多的费用,造成家庭的经济压力,这也使 得不少患者不得不抱着听天由命的思想,放任病情的发展。专家表示,对疾病治疗应进一步了解病情,使疾病得到确诊,再进一步做出有效的治疗方案,那么,这当 然离不开对疾病的检查。那么,脑出血患者需要做的检查有哪些?下面请北京脑血管病医院专家详细介绍一下。

 

1)大多数为50岁以上,较长期的高血压动脉硬化病史。

 

2)体力活动或情绪激动时突然发病,有头痛、呕吐、意识障碍等症状。

 

3)发病快,在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状。

 

4)查体有神经系统定位体征。

 

5)脑CT扫描检查:脑内血肿呈高密度区域,对直径大于1.5cm以上的血肿均可精确地显示。可确定出血的部位,血肿大小,是否破入脑室,有无脑水肿和脑疝形成,确诊以脑CT扫描见到出血病灶为准,CT对脑出血几乎100%诊断。

 

6)腰穿可见血性脑脊液,目前已很少根据脑脊液诊断脑出血。

 

病因诊断:对脑出血的患者不仅有脑出血的诊断,而且一定要寻找病因,以利于治疗和预防。脑出血多数病因是高血压动脉粥样硬化所致。但还有许多其他不常见的原因可以引起脑出血,如单纯动脉硬化、动静脉畸形、血液病以及活动状态、排便、情绪激动等,特别是对50岁以下发病的青壮年患者更应全面考虑以下病因。

 

1)脑实质内小型动静脉畸形或先天性动脉瘤破裂。破裂后形成血肿,畸形血管或瘤体自行消失。即使做脑血管造影也难显示。

 

2)结节性动脉周围炎、病毒、立克次体感染等可引起动脉炎,导致管壁坏死、破裂。

 

3)维生素C和B族缺乏,脑内小血管内膜坏死,可发生点状出血亦可融合成血肿。

 

4)血液病:如白血病、血小板缺乏性紫癜、血友病等。

 

5)抗凝治疗过程中,可发生脑出血。

 

6)颅内肿瘤出血:肿瘤可侵蚀血管引起脑出血,肿瘤内新生血管破裂出血。

 

7)淀粉样血管病:多见于老年人,临床上以反复性和(或)多发性脑叶出血为主要临床表现,以额、顶叶的皮质最为明显。

 

8)过敏反应:可产生脑部点状出血。

 

9)脱水、败血症所致脑静脉血栓形成及妊高征等,有时可引起脑出血。

 

 

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