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脑出血保守治疗方法有哪些


文章编辑:bjnxgbyy         发表日期:2018-12-24 10:54              关注医院专家  收藏本页

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文章摘要:脑出血这样的脑血管疾病确实令人感到厌恶,因为这样的疾病发生之后会危及患者的生命,我们应该了解它的相关治疗方法,做好积极正确的治疗,避免错过治疗的最佳时机,那么我们




脑出血这样的脑血管疾病确实令人感到厌恶,因为这样的疾病发生之后会危及患者的生命,我们应该了解它的相关治疗方法,做好积极正确的治疗,避免错过治疗的最佳时机,那么我们一起来了解脑出血疾病的保守治疗方法有什么?

脑出血保守治疗方法有哪些

  1.保持安静

  尽量避免搬动脑出血患者,原则上就地抢救,各种检查和治疗操作应轻巧,以免加重出血。对躁动不安者适当给予镇静剂,但吗啡、杜冷丁有抑制呼吸中枢的作用,应禁用。

  2.保持呼吸道通畅

  及时清除呕吐物和口腔分泌物,以肪窒息,有呼吸道梗塞症状者及早做气管切开。鼻导管吸氧,氧流量每分钟2—4L。

  3.调控血压

  脑出血时血压增高是克服颅内高压,维持有效脑渔流所必需的。过分降低血压会减少脑血流,加重脑水肿。应保持血压在2D。21.3/12—13.3KPA左右,如收缩压大于26KPA时,可肌肉注射利血平0.5—1.0MG或25%硫酸镁10ML,静脉注射或肌肉注射;如患者合并躁动可用氮丙曝12.5—25MG肌肉注射。

  4.降低颅内压,改善脑水肿

  是治疗脑出血的关键。因脑出血后脑水肿加重,常在2—4天内达高螃,由此引起的脑洒是思考死亡的主要原因。最常见的高渗脱水剂20%甘露薄250—500ML快速洒注,4—6小时一次,或配合19%甘油盐水每1G/KG滴注,每日一次。皮质激素如氟美松可减少脑省液的生成,降低毛细血管的通透性,稳定溶酶体,消除自由基,在脑出血发病—周内应用,每日15—30MG,连用5—7天,最好与甘露酵、速尿合用。

  若合并肾衰竭者,则用映塞米静脉注射降压。注意钾盐的补充.输液量为1500—2500ML/日。

  5.预防感染和并发症

  防治感染,如肺部感染、泌尿道感染等。预防并发症,如心电图改变、上消化道出血等。还要注意水、电解质平衡那L充足够的营养。

  6.手术疗法

  对经内科治疗病情继续发展,颅内压逐渐升高,生命体征元紊乱,无严重心肾功能损害者,可行手术治疗,如脑室体位引流、CT定位钻颅血肿消除术、立体定向手术及开颅消除血肿术等。

 

特别声明:以上内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据详情请遵医嘱或咨询医师

 

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