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脑血管病的肢体康复指导

文章编辑:bjnxgbyy  文章来源:北京脑血管病医院  发表日期:2019-10-15 09:42          关注医院专家  收藏本页

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脑血管病的肢体康复指导
 
脑血管病的运动恢复,自发病后数日开始,1~3 个月内进步最明显,6 个月仍有进步可能,故应把握好最佳康复时间,遵照循序渐进的原则。保持情绪稳定,切忌操之过急,树立起康复信心。您可参照以下顺序进行锻炼:

一、急性期(一般起病一周内)
1.肢体功能位摆放:瘫痪侧肩适度外展,肩及上肢垫一枕头,防肩内收,足背垂直呈直角,可穿布鞋,防足下垂。
2.按摩:以轻、柔、缓、慢进行,对瘫痪肌肉进行按摩、揉、捏,力量适中。

二、恢复期(脑梗塞起病一周后,脑出血 2~3 周后)
1.被动运动
在按摩之后进行瘫痪肢体各关节诸方向被动运动,但活动范围由小到大,开始<90°,防脱位。您也可用健侧肢体带动患侧肢体进行被动运动,这比由他人进行运动效果更佳。
2.主动运动
瘫痪肢体主动运动:慢速进行,瘫痪肌肉先由暇想运动→助力运动→主动运动,尽量多做伸展运动,躺在床上,可练习抬臀动作。
坐起锻炼:开始时先将床头抬高 30°~60°,无头晕、眼花、恶心、面色苍白、出汗等症状者,一周内坐起,一周后能坐稳,可两腿下垂坐于床边,再逐渐下地坐椅子上。
步行训练:步行训练包括:站立训练(扶物站立—徒手站立)→迈步训练→上下台阶训练。您必须具备以下条件才能进行步行锻炼,否则会造成新的损伤:
a. 能徒手站立 10~15 分钟
b. 单腿(患侧)站立能承受身
体重量的 2/3


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