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脑血管病常见后遗症及肢体康复

文章编辑:bjnxgbyy         发表日期:2019-10-05 08:17              关注医院专家  收藏本页

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文章摘要:脑血管病 应当早发现早治疗,其治疗与康复是个长期的过程,正确认识 脑血管病 的后遗症对及时治疗、帮助病人康复有十分重要的作用。 脑血管病 后常见的后遗症 脑血管病临床最主




脑血管病常见后遗症及肢体康复

脑血管病应当早发现早治疗,其治疗与康复是个长期的过程,正确认识脑血管病的后遗症对及时治疗、帮助病人康复有十分重要的作用。

脑血管病常见后遗症及肢体康复

脑血管病后常见的后遗症

脑血管病临床最主要的表现是神志障碍和运动、感觉以及语言障碍。经过一段时间的治疗,除神志清醒外,其余症状依然会不同程度地存在。这些症状,称为后遗症。后遗症的轻重,因患者的体质和并发症而异,常见的后遗症如下:

感觉异常或麻木

这是脑血管病后遗症中比较常见的,表现为:患侧肢体尤其是肢体的末端(如手指或脚趾、偏瘫侧的面颊部皮肤)有蚁爬感,或有针刺感,或表现麻木、对刺激反应迟钝。

嘴歪眼斜

表现为鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿。鼓颊和吹哨时,口角歪向健侧,流口水,说话时更为明显。

中枢性瘫痪

主要表现为肌肉张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,呈痉挛性瘫痪。

周围性瘫痪

表现为肌肉张力降低,反射减弱或消失,伴肌肉萎缩,但无病理反射。

偏瘫

又称半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的常见症状,也是常见的脑中风后遗症。

失语

失语是脑血管病及其后遗症的常见症状,主要表现为对语言的理解、表达能力丧失。

失认

失认是指患者认识能力的缺失,它包括视觉、听觉、触觉及对身体部位认识能力的缺失,是脑中风的症状之一。

失用

即运用不能,患者肢体无瘫痪,也无感觉障碍和共济失调,但不能准确完成有目的的动作。失用包括:观念运动性失用、观念性失、结构性失用、穿着失用、口面失用和肢体运动性失用。

早期如何进行肢体康复训练

脑血管病常见后遗症及肢体康复

脑血管病患者病情平稳后,就可以在床上开始做轻缓的按摩、被动运动,然后做主动运动,使患者逐步达到生活自理的目的。

按摩

不仅可以促进患侧肢体的血液循环,刺激神经营养功能,还可以放松痉挛的肌肉,降低其肌张力,有利于肌力的恢复。但在开始按摩时手法宜轻柔,防止突然的强刺激,以免反射性加重肢体痉挛。一般先采取安抚性推摩、擦摩、轻柔的揉、捏等方法,待肌肉适应了按摩刺激时,再逐步加重手法。

被动运动

是在医务人员或家属的帮助下来活动瘫痪的肢体,它可有效地促进肢体血液循环,牵伸短缩的肌腱和韧带,放松痉挛的肌肉,恢复关节一定的活动度,所以要及早进行被动运动。做被动运动时,可依次活动肩、肘、腕、指关节和膝部、踝部和足部等关节。每个关节都要完全伸直和尽量弯曲,每次每个关节活动 20 ~ 30 次,活动结束时,将患肢放在功能位置。如瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,为此可在患者手掌中放一块海绵团;肘关节应微屈,上肢肩关节稍外展,可在病人腋下放置一个枕头,避免关节内收;为了防止足下垂,应使踝关节稍背屈;为防止下肢外旋,要在外侧部放沙袋或其他支撑物。

主动运动

不完全性瘫痪的患者,或完全性一侧偏瘫,当患侧的肌力已有恢复时,应积极地做主动运动,如可在床上举手,外展、内收肩关节,抬腿抬足,伸腿,屈腿。已能离床下地的患者,先在别人帮助下站立和行走,逐步过渡到自己扶持物体行走,经过一段时间的适应后,便可扶杖或徒步行走。
 

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