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脑血管疾病患者如何有效的进行康复锻炼


文章编辑:bjnxgbyy         发表日期:2019-05-21 10:16              关注医院专家  收藏本页

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文章摘要:脑血管病患者进行康复治疗的方法有很多,如运动功能康、复训练、感觉障碍的康复训练、作业疗法、日常生活动作训练、言语障碍康复训练、吞咽困难的康复训练、认知功能训练、心




脑血管病患者进行康复治疗的方法有很多,如运动功能康复训练感觉障碍的康复训练、作业疗法日常生活动作训练言语障碍康复训练吞咽困难的康复训练认知功能训练心理康复训练等。只有正确掌握脑血管病患者康复治疗的方法,才能有效克服患者的功能障碍,以期早曰康复。
 

 

运动功能康复训练

 

急性期康复训练

 

 

脑血管病急性期即早期卧床期,在这个时期,不良姿势能够促进肢体痉挛,影响功能恢复。因此,脑血管病患者从急性期卧床开始,就应注意为肢体功能的恢复做准备,以保持“良肢位”为主。

 

“良肢位”是从治疗角度出发而设计的一种临时性体位,对痉挛模式、预防肩关节半脱位、早期诱发分离运动能起到良好的作用。

脑血管疾病患者如何有效的进行康复锻炼
 

(1)正确的卧床

 

姿势训练。正确的卧床姿势分为3种:

 

仰卧位。仰卧位是脑血管病发病初期不能耐受其他体位时采用的。头部枕在枕头上,枕头高度要适当。肩膀下、臀部下垫高2~3厘米。上肢置于身体的两侧,手指伸展。下肢自然平伸,患侧膝关节外下方垫一软垫,防止髋关节外旋。患侧踝关节保持中间位,防止足尖下垂,足底处不应放置支撑物。

 

患侧卧位。患侧卧位是最重要的体位,对患者是很好的感觉刺激。具体做法是头放于舒适的体位,躯干稍向后仰,腰背部放枕头支撑。健侧上肢可放在身体上或后边枕头上。健侧下肢放在舒适的体位,患侧上肢平伸于体侧,手指伸展,患侧下肢屈曲。
 

脑血管疾病患者如何有效的进行康复锻炼
 

健侧卧位。健侧肢体放在任何舒适的位置,患侧肢体上、下肢都用枕头支撑。
 

(2)正确的床上坐位训练。训练正确的床上坐位,家属首先要保持患者躯干的直立,为此可以用大枕垫放于身后,髋关节屈曲90。,双上肢置于移动小桌上,防止躯干后仰,肘及前臂下方垫枕,以防肘部受压。

 

(3)维持关节活动度的训练。关节活动度的训练应早期开始,急性期宜在病房实施。一般每次1 0~2 0分钟,每日做2~3次。活动某一关节时,近端关节要充分固定,以防止替代运动。如活动肘关节时,要用手按住肩关节。各关节的每个运动方向均要进行训练。手法要缓慢、柔和、有节律,避免产生疼痛。对伴有疼痛的关节,训练前可进行热敷或中药熏洗等治疗,以减少活动时的疼痛。
 

(4)正确的轮椅坐姿训练。脑血管患者坐在轮椅上时,患者要将臀部尽量靠近轮椅坐面的后背,挺直身体,双眼平视,两肩放松。轮椅上可加一饭桌。患者肩部向前,肘关节伸展,前臂旋前,腕关节轻度背伸,双下肢自然屈曲,双足可放在踏板上或健足着地,以配合上肢驾驶轮椅。不好的轮椅坐位姿势表现为瘫痪的一侧背部斜靠在后方,上肢滞后,髋关节外旋,膝倒向外侧。可在背部与轮椅之间放置一垫子,使躯干呈对称状,在大腿与扶手之间放置一垫子,抑制髋关节外旋。

 

(5)活动肩胛骨。活动肩胛骨可以在仰卧位和健侧卧位或坐位下进行。
 

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